Blythe童想國

一早7點豆豆睡得很不安穩，摸摸額頭才發現好燙，馬上起床幫他測量體溫38.2度
還好前幾天打預防針有給兩包退燒藥，豆豆雖然不舒服，但還是很有活力的在地上爬來爬去
沒有哭鬧，沒一會兒就滿頭大汗，應該是退燒藥起了作用.......

AM9:00帶豆豆到小兒科看診，已經退燒到36.8度，喉嚨有發炎，昨天喉嚨有痰就一直在咳嗽了
這兩天晚上睡覺都一直在踢被子，蓋了又踢，踢了又蓋，整個晚上我一直重覆這件事，還是抵不過病魔威脅
中午餵豆豆吃感冒藥，下午體溫都正常，直到剛剛又開始發燒38.6度，溫度更高了，唉~
可以感受到豆豆不再輕鬆，一直吵鬧撒嬌，吃了退燒藥入睡，沒一會兒又醒來，在繼續哄........


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本文轉載自：媽咪寶貝

每當季節變換或是寒流來襲，許多0-3歲的嬰幼兒開始出現發燒、咳嗽、流鼻水等感冒症狀。小朋友發燒總是讓爸爸媽媽擔心，怕會把小腦袋燒壞了。家長應該用什麼態度來面對小朋友發燒呢？什麼情況才需要帶小朋友去看醫師呢？

Q1：摸小朋友的額頭，熱熱的，體溫一量超過37.5度，發燒了嗎？

A： 到底幾度才算發燒呢？相信很多爸爸媽媽都搞不清楚，用手摸感覺體溫的個別差異很大，而且小朋友的正常體溫本來就比大人高一些，如果經驗不足，用觸摸的方式 來判斷髮燒很容易誤判。 其實量體溫的位置不同，溫度就會不一樣。像是量口溫或耳溫，38度就是發燒；腋溫則要少個0.5度，也就是37.5度就算發燒；量肛溫則要比口溫、耳溫提 高0.5度，也就是38.5度，才算發燒。 為什麼一定要這樣定義？因為我們身體的體溫，平常大約在36.5至37度之間，但是如果天氣比較熱，或是運動過後，體溫都會上升，不過再怎麼增加，都不會 超過發燒的標準，所以超過發燒的溫度指標，才算是發燒。 量體溫還有需要特別注意的地方，例如量口溫或腋溫，原則上是測量5分鐘之後，再看溫度比較正確；量肛溫大約是2分鐘左右就可以達到標準的溫度。因此每一個 量的位置，都有它一定的方法，如果方法不對，測量出來的溫度則會有問題。

Q2：小朋友發燒會出現哪些症狀？

小朋友 發燒可以分成兩個階段： 第一階段，在快進入發燒狀況之前，會發現他的身體有發抖、手腳冰冷，出現寒顫的情形，因為我們人體會利用這種方法，讓自己的體溫增加。 到了第二階段，一旦發燒之後，小朋友的皮膚就會比較乾燥，臉部也會比較潮紅，還可以發現他的心跳和呼吸速度也會比較快。

Q3：小朋友為什麼會發燒？是哪些原因造成的？

小 朋友發燒的原因，其實很簡單，發燒是身體對抗疾病入侵的反應，屬於身體正常的防衛機制，所以當我們人體有任何地方發炎，就會發燒。看醫師就診是要找出導致 發燒的疾病，而不是治療發燒。 當發炎是在上呼吸道的時候，就是上呼吸道感染，會造成咳嗽、流鼻涕和發燒等症狀；如果是嘔吐、拉肚子，還會伴隨發燒的現象，這是腸胃道發炎，也就是腸胃道 感染；甚至尿道感染時，除了小便會疼痛、頻尿之外，也會發燒。

Q4：發現小朋友發燒，可以馬上吃退燒藥嗎？

只要是 發燒會引起小朋友的不舒服，這種情況就需要吃藥，但是怎麼知道他身體不舒服？判斷的方法很簡單，只要看到小朋友哭鬧不安、很煩躁，又一直睡不著覺，還會喊 頭痛，出現多方面抱怨的時候，就表示他不舒服，需要積極退燒，讓他服用退燒藥。 如果明明吃了退燒藥，小朋友發燒的狀況還是沒有改善，可能是水分攝取不夠，所以退燒要多喝水，原則上建議每1公斤體重，每天至少要喝100~120cc以 上的水，所以10公斤的小朋友，就要喝1000~1200cc的水，才能幫助退燒。水份的來源可以是白開水，也可以是任何飲料。不過適當補充電解質是有必 要的，而含糖量高的水份其實並不恰當。

Q5：小朋友發燒除了吃藥之外，還能用什麼方法來幫助退燒呢？

當小朋友生病 時就會產生發燒的症狀，任何時間都可能發燒，而發燒也會反反覆覆出現，所以建議家長要學習幾種方便退燒的處理方法： ˙體溫在38至38.4度時，應該讓他少穿一、兩件衣服，棉被改蓋薄一點，然後打開窗戶保持室內空氣流通，可以幫助散熱。 ˙體溫在38.5至39度時，可以吃退燒藥，讓小朋友睡水枕或冰枕，記得使用冰枕的時候，需要用乾毛巾包裹冰枕。 ˙體溫超過39度以上時，則是按照醫師指示使用肛門塞劑來退燒，還可以讓小朋友泡溫水澡，藉此幫助身體散熱。在泡溫水之前，爸媽可以先用手肘試試水的溫 度，感覺不燙不熱、溫溫的，就可以讓小朋友泡20~30分鐘。

Q6：發燒已連續兩天沒有改善，這種情形是不是該立刻就醫？

若 爸媽發現小朋友已經連續發燒兩、三天了，還沒辦法改善的時候，就要特別注意： ˙如果發燒超過五天，一定要趕快帶去醫院就診。 ˙發燒的時候，發現小朋友出現眼睛往上吊、抽筋的現象，也要立刻送醫。 ˙如果已經退燒了，小朋友的活動力還是很差，或是發燒時，明明應該身體懶洋洋的、很想睡，結果卻不停的哭鬧，這也是異常的狀況。 ˙另外，像發燒時，出現胃口變得非常差，之後伴隨劇烈的嘔吐，然後甚至呼吸很困難，若有這些情況都需要趕快送醫。

Q7：老人家常說小朋友發燒會燒壞腦袋，真的嗎？

這 是老一輩錯誤觀察後的結論。確實有很多小朋友退燒之後，產生一些肢體的障礙，不過這是因為腦炎或腦膜炎所導致的結果。一般人只看到發燒，沒看到問題，腦 炎、腦膜炎治療好之後，多多少少會有後遺症，就以為發燒會燒壞腦袋。其實大腦細胞的基本組織成分是蛋白質，而蛋白質通常要在43度以上才有可能受到破壞， 一般的發燒很少會超過這個溫度，所以不用擔心會燒壞大腦。

Q8：發汗可以降低體溫，所以蓋厚棉被能讓小朋友退燒嗎？

坊 間傳說「發燒要趕快用棉被把汗逼出來，可能就會退燒了」，這是錯誤的觀念。發汗是讓體溫下降的機制，很多人觀察到出汗之後就會退燒，因此誤認為只要讓人流 汗，就可以改善發燒的狀況，這是錯誤又很危險的結論。因為藉由棉被或厚衣服層層包裹來讓小朋友流汗，可能效果還沒達到，體熱卻無法擴散出去，使得小朋友的 體溫不斷增加，反而造成中暑。 所以發燒的時候，衣服不要包得太緊，衣服的材質最好是棉質吸汗且寬鬆舒適的，而且發燒的小朋友很會流汗，應該勤換內衣。

Q9：發燒可以用酒精擦拭皮膚來降低體溫嗎？

在小朋友皮膚上擦拭酒精來降低體溫，表面上讓皮下血管收縮，摸起來好像退 燒了，事實上不但無法達到退燒的目的，還會造成體內溫度的增加及酒精中毒的危險。更可怕的是，一般藥用酒精的濃度高達95%，萬一擦酒精時，有人在旁邊抽 菸或點火，還可能使小朋友變成被火紋身的小孩。

Q10：小朋友發燒時，是否家裡的門窗要緊閉、不能吹風？

一般人會 以為，發燒的時候，小朋友不小心再度吹風、受涼，會讓病情變得更嚴重，所以把家裡的門窗全部關起來。事實上，門窗關起來之後，不但不容易散熱，室內會變得 比較悶，溫度會更高，反而無法退燒。 因此，一定要將窗戶打開維持室內空氣流通，讓室內的溫度降低，小朋友的體熱比較能散出去，這樣才能達到退燒的目的。

兒科醫師的叮嚀

家 中的小寶貝如果又發燒了，爸媽記得不要慌慌張張像個無頭蒼蠅，因為發燒是身體和疾病作戰的反應，應該積極找出導致小朋友發燒的原因，這比急著退燒來得重 要。找專業的小兒科醫師看診，瞭解生病有一定的過程，確實遵照醫師指示用藥的劑量以及次數，經過一段療養時間，小朋友自然會痊癒。